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Como se proteger do surto de caxumba

Vem sendo noticiado repetidamente que estamos passando por um surto de caxumba. Nos últimos anos, muitos países, incluindo Estados Unidos, Inglaterra e Bélgica, têm relatado um aumento da ocorrência dos casos de caxumba entre escolares e adolescentes em regiões em que a maior parte da população é vacinada. Isso acontece por mudança no vírus que não é prevenido pela vacina, baixa vacinação em alguns locais e falha na proteção proporcionada pela vacina.

No estado de São Paulo temos relatos de um aumento de 80% no número de casos. A vacina de crianças entre um e dez anos de idade para sarampo, rubéola e caxumba foi incluída no calendário de vacinação em 1992.

Observou-se que a doença aparecia nos escolares (>5-6 anos) porque o nível dos anticorpos produzidos pela vacina diminuía. Passou-se, então, a se fazer uma dose com 4 a 5 anos. A partir de 2013 recomenda-se uma dose com 12 meses, outra com 18 meses e depois de 4 a 5 anos. Existem recomendações para uma dose na entrada da adolescência.

É importante verificar quando você ou seus filhos foram vacinados para saber se, dentro dos critérios atuais, estão ou não protegidos pela vacina.

São consideradas suscetíveis (ou seja, que podem pegar a doença) as pessoas:

  1. Com menos de duas doses da vacina registradas na carteira de vacinação.
  2. Com duas doses, aplicada a primeira com 12 meses e a segunda com intervalo menor de 1 mês.
  3. Pessoas que não possuam documentação de diagnóstico laboratorial
  4. Pessoas com documentação laboratorial com títulos de anticorpos não protetores.

As pessoas que se enquadram em uma dessas situações e tiverem contato com doentes suspeitos ou confirmados no período de transmissão (sete dias antes e oito dias depois do início do inchaço da glândula parótida, que fica localizada na frente da orelha e do osso da mandíbula) devem fazer a profilaxia:

  1. a)Crianças até 11 meses não devem ser vacinadas: nesse tempo a criança está protegida pelos anticorpos herdados da mãe.
  2. b)Crianças e adolescentes de 12 meses a 19 anos: devem ter duas doses da vacina SRC (sarampo, rubéola e caxumba) com intervalo maior de 309 dias: os que não têm nenhuma dose devem receber a primeira imediatamente e uma segunda deve ser feita depois de 30 dias) e os que têm uma única dose deverão receber a vacina.

Quem estiver enquadrado em uma dessas situações, mesmo que não tenha tido contato com doentes, deve receber a vacina.

As pessoas doentes devem ficar isoladas pelos oito dias que seguem ao aparecimento do aumento da glândula parótida. E deve-se, também, avisar a escola do quer está acontecendo quando seu filho tiver suspeita ou caxumba confirmada

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